Месячные перед климаксом

месячные перед климаксом Климакс

Многие женщины замечают, что месячные перед климаксом протекают иначе, чем обычно. Климакс — естественный физиологический процесс, при котором меняются показатели гормонального фона. Регулярные кровотечения в умеренном количестве можно рассматривать и как норму, и как проявление болезни при наличии сопутствующих симптомов. 

Фазы климакса

Климакс — физиологическое состояние, вызванное уменьшением функционирования яичников и снижением секреции половых гормонов. Выделяют такие основные фазы этого состояния:

  • пременопауза — происходит сбой менструального цикла, меняется объем выделяемой крови. Длительность — 15 и более месяцев;
  • менопауза — начинается через год после последней менструации;
  • постменопауза — этап, который начинается спустя несколько лет после последних месячных.

Характер менструаций перед менопаузой

Ведение женского календаря помогает заметить, как меняются месячные перед климаксом. Наблюдая за тем, как они идут, можно узнать о предстоящих изменениях в женском организме. В норме возможны длительные кровотечения непосредственно перед наступлением климакса.

Перед менопаузой они зачастую скудные, со временем пропадают полностью. Из-за колебаний гормонального фона иногда могут быть периоды с обильными месячными. Не норма — это обильные выделения на протяжении недели и дольше, необходимость менять прокладки каждые несколько часов, поскольку они полностью пропитываются кровью.

Ведение женского календаря поможет заметить нарушения менструального цикла

В менопаузу бывает сложно отделить нормальное менструальное кровотечение от патологического из-за нерегулярности цикла. Обследование поможет определить, сколько могут идти месячные у пациентки без вреда здоровью. Часто женщины медлят со своевременным обращением к врачу, в результате чего развиваются осложнения.

Особого внимания требуют кровотечения, которые возникают спустя 2-4 месяца без менструации. За медицинской помощью следует обратиться женщинам, у которых месячные проходят с такими симптомами:

  • кровяные сгустки;
  • высокая температура;
  • слабость;
  • озноб;
  • учащение сердцебиения;
  • болевые ощущения в абдоминальной области;
  • усталость, разбитость, нарушение трудоспособности;
  • снижение концентрации внимания;
  • кровянистые выделения после половой близости.

Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно посещать гинеколога. Помимо обследования, следует узнать у врача, сколько могут идти месячные и в каких ситуациях необходимо немедленно вызывать медицинскую помощь. Также он расскажет, как в норме они заканчиваются.

Описанные нарушения менструального цикла являются признаками патологического процесса: гормональный дисбаланс, гинекологические болезни.

Причины разнообразны: от истончения и травм внутренней, выстилающей оболочки влагалища, до патологического разрастания эпителиальных тканей и формирования новообразований.

Читайте также  Гипертиреоз у женщин в менопаузу

Особенности

Наблюдается несколько вариантов течения менструаций перед наступлением менопаузы. Данный процесс может быть естественным, физиологическим – именно такая ситуация наблюдается в большинстве случаев. Но иногда присоединяются воспалительные, вирусные, функциональные болезни, которым сопутствует кровомазанье.

В норме промежуток времени между менструациями постоянно увеличивается: неделя — 30-40 дней. Это абсолютная норма, в результате выделения крови останавливаются, и женщина вступает в постменопаузу.

Гинекологи отмечают наиболее распространенные варианты того, как могут проходить месячные:

  • регулярное кровотечение, с небольшими задержками: 3-5 дней;
  • регулярное кровотечение начинает чередоваться с задержками: от 7 дней до 1 месяца и дольше;
  • небольшой объем выделяемой крови;
  • периодическая смена скудных выделений на более сильные и продолжительные.

При патологических изменениях наблюдается затяжная менструация со сгустками крови, алыми, обильными выделениями, с примесями гноя или слизи. Подобные проявления могут указывать на миому, патологическое разрастание эндометрия, резкое нарушение гормонального фона.

Продолжительные месячные

Продолжительное затяжное выделение крови часто возникает из-за следующих нарушений в женского  организма:

  • гормональный сбой;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • новообразования;
  • аутоиммунные процессы;
  • патологическое разрастание тканей;
  • дисфункция щитовидной железы.

Не последнюю роль играет индивидуальная генетическая предрасположенность к продолжительной менструации еще до наступления менопаузы.

Длительная менструация может провоцировать значительное ухудшение физического и психоэмоционального состояния, анемию, вплоть до геморрагического шока. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если месячные идут долго, более 2 недель, у женщины могут быть тяжелые осложнения. Чтобы не дать им развиться, следует посетить врача и пройти обследование.

Обильные месячные

Кровотечения часто наблюдаются у женщин с патологическим разрастанием слизистых оболочек в матке. Обильные месячные перед климаксом также могут быть связаны с воздействием таких заболеваний:

  • эндометриоз — патологическое разрастание клеток эндометрия с последующим вовлечением окружающих тканей;
  • аденомиоз — разрастание тканей эндометрия;
  • миома матки — доброкачественное новообразование, формирующееся на фоне избыточного количества эстрогенов. При климаксе может самоустраниться из-за снижения концентрации эстрогена;
  • гиперплазия — разрастание тканей в маточной полости.

Схему терапии может подбирать только гинеколог индивидуально для каждой пациентки. В некоторых ситуациях нормализовать состояние удается лишь после оперативного лечения. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению: использованию кровоостанавливающих средств или рецептов народной медицины. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать серьезные, необратимые осложнения.

Читайте также  Месячные во время климакса

Учащенные месячные

Учащение цикла перед менопаузой может быть обусловлено повышением концентрации фолликулстимулирующего гормона, снижением уровня эстрогена и гормональной функции яичников.

Учащенные, длительные месячные также могут быть спровоцированы непосредственно менопаузой. Из-за колебаний гормонального фона эндометрий утолщается, процесс его обновления значительно замедляется. На патологию указывает длительность менструации более 7 дней. Причины, которые могут вызывать такое нарушение:

  • полипы — доброкачественные новообразования, вызывают учащение месячных и мажущие выделение между менструациями;
  • нарушения свертываемости крови — кровотечение начинается в срок, но не прекращается на протяжении длительного времени;
  • меноррагия — патологическое состояние, которое сопровождается учащенными продолжительными выделениями крови. Вызывает значительные кровопотери, анемию, часто возникает на фоне патологий матки;
  • поликистоз яичников — месячные могут отсутствовать на протяжении длительного времени, а затем учащаться и становится более обильными.

Учащенные выделения крови также могут наблюдаться при отмене гормональных противозачаточных средств.

Болезненные месячные

Иногда месячные перед климаксом могут сопровождаться схваткообразной, ноющей болью внизу живота и поясницы, общим недомоганием. Гинекологи отмечают, что кровянистые выделения, которые сопровождаются болью, могут иметь различную продолжительность и характер:

  • менометрорагия — длительное кровотечение, которое возникает после задержки во время климакса;
  • метрорагия — кровянистые выделения между менструациями, которые могут возникать самостоятельно, либо спровоцированы приемом гормональных препаратов;
  • менорагия, сопровождающая гиперменорею — обильное, продолжительное, регулярное кровотечение на протяжении 1 недели и дольше;
  • полименоррея — регулярные менструации, промежуток между которыми не превышает 20 дней.

Болезненность может быть спровоцирована колебаниями гормонального фона, использованием внутриматочных контрацептивов, частыми абортами, дефицитом магния.

Однако, в некоторых случаях сильная боль — это указание на патологический процесс:

  • миома — рост новообразования приводит сдавливанию окружающих тканей, вызывает боль;
  • аутоиммунные болезни, которые негативным образом сказываются на функционировании всего организма в целом. Один из неспецифических симптомов — боль во время менструации;
  • воспалительные болезни, поражающие органы малого таза, матку, придатки;
  • варикозное расширение вен в органах малого таза;
  • травматическое поражение влагалища;
  • эндокринные заболевания;
  • дисплазия соединительных тканей.
Читайте также  Головные боли при климаксе

Любые кровянистые выделения вне дни месячных — патология. Необходимость часто менять прокладку из-за большого количества крови, укорочение менструального цикла менее 3 недель, выделение сгустков крови, кровянистые выделения после половой близости — повод посетить гинеколога.

Как прекращается менструация

Последние месячные обычно идут в перименопаузе. Длительность этого этапа в жизни женщины зависит от нескольких индивидуальных факторов: состояние гормонального фона, наличие сопутствующих болезней, наследственность. Длительность пременопаузы может составлять от 12-24 месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев менопауза наступает спустя пару лет после первых сбоев менструации.

От того, как закончатся месячные, во многом зависит дальнейшее эмоциональное и физическое состояние женщины. Поэтому важно узнать у гинеколога о заместительной гормональной терапии, чтобы облегчить климактерический синдром.

В этот период возможны такие гормональные изменения: сохранение овуляции с недостаточностью желтого тела, ановуляторные циклы, замедление и атрофия фолликулов, нарушение функционирования яичников. На приближающуюся менопаузу с полным прекращением месячных указывают такие характерные симптомы:

  • скудность менструальных кровотечений, которые больше начинают напоминать мазню;
  • увеличение интервала между месячными до 3 месяцев;
  • сухость слизистых оболочек репродуктивных органов, жалобы на дискомфорт при половой близости;
  • сухость ногтей, волос, кожи из-за недостатка женских половых гормонов.

Овуляция нарушается из-за снижения уровня прогестерона, в результате чего каждый последующий цикл становится ановуляторным. Периодические сбои приводят к тому, что сам цикл становится короче, а менструация учащается. В дальнейшем промежутки между менструальными кровотечениями снова ставятся длиннее, а сами месячные задерживаются, пока совсем не пропадут.

Как и когда прекратятся месячные, зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни женщины, питания, принимаемых препаратов и других факторов.


 

 

 

 

Использованная литература:

Аблакулова B.C. Полипы эндометрия Акушерство и гинекология.

Вихляева Е.М., Щедрина Р.Н., Алексеева М.Л. и др. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины

Вихляева Е.М. Климактерический синдром.

Демидов В.Н., Гус А.И. Патология полости матки и эндометрия у женщин.

Крымская М.Л. Климактерический период.

Акушерство и гинекология / Пер. с англ. под ред. Г.М. Савельевой и JI.F. Сичинава.

Гинекология: Новейший справочник / Под общ. ред. JI.A. Суслопарова.

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Елена В.

    Пременопауза наступила в 49 лет, и один из симптомов, которые меня выматывали, это были именно очень болезненные месячные. Хотя раньше такого не было.
    Терпела пол года, думала, что это из-за перестройки организма, но потом все таки пошла к врачу. Оказалось, что так сильно болело из-за скрытого воспаления. Поэтому девочки, если что-то не в порядке, сразу к врачу! А не ждать, что само пройдет.

    Ответить