Месячные перед климаксом

месячные перед климаксом Климакс

Многие женщины замечают, что месячные перед климаксом протекают иначе, чем обычно. Климакс — естественный физиологический процесс, при котором меняются показатели гормонального фона. Регулярные кровотечения в умеренном количестве можно рассматривать и как норму, и как проявление болезни при наличии сопутствующих симптомов. Чтобы выяснить природу происхождения процесса, рекомендовано проконсультироваться с гинекологом, вести календарь месячных: отмечать дату начала и окончания кровотечения, общее самочувствие.

Фазы климакса

Климакс — физиологическое состояние, вызванное уменьшением функционирования яичников и снижением секреции половых гормонов. Выделяют такие основные фазы этого состояния:

  • пременопауза — происходит сбой менструального цикла, меняется объем выделяемой крови. Длительность — 15 и более месяцев;
  • менопауза — начинается через год после последней менструации;
  • постменопауза — этап, который начинается спустя несколько лет после последних месячных.

Характер менструаций перед менопаузой

Ведение женского календаря помогает заметить, как меняются месячные перед климаксом. Наблюдая за тем, как они идут, можно узнать о предстоящих изменениях в женском организме. В норме возможны длительные кровотечения непосредственно перед наступлением климакса.

Перед менопаузой они зачастую скудные, со временем пропадают полностью. Из-за колебаний гормонального фона иногда могут быть периоды с обильными месячными. Не норма — это обильные выделения на протяжении недели и дольше, необходимость менять прокладки каждые несколько часов, поскольку они полностью пропитываются кровью.

Ведение женского календаря поможет заметить нарушения менструального цикла

В менопаузу бывает сложно отделить нормальное менструальное кровотечение от патологического из-за нерегулярности цикла. Обследование поможет определить, сколько могут идти месячные у пациентки без вреда здоровью. Часто женщины медлят со своевременным обращением к врачу, в результате чего развиваются осложнения. Особого внимания требуют кровотечения, которые возникают спустя 2-4 месяца без менструации. За медицинской помощью следует обратиться женщинам, у которых месячные проходят с такими симптомами:

  • кровяные сгустки;
  • высокая температура;
  • слабость;
  • озноб;
  • учащение сердцебиения;
  • болевые ощущения в абдоминальной области;
  • усталость, разбитость, нарушение трудоспособности;
  • снижение концентрации внимания;
  • кровянистые выделения после половой близости.

Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно посещать гинеколога. Помимо обследования, следует узнать у врача, сколько могут идти месячные и в каких ситуациях необходимо немедленно вызывать медицинскую помощь. Также он расскажет, как в норме они заканчиваются.

Описанные нарушения менструального цикла являются признаками патологического процесса: гормональный дисбаланс, гинекологические болезни

Причины разнообразны: от истончения и травм внутренней, выстилающей оболочки влагалища, до патологического разрастания эпителиальных тканей и формирования новообразований.

Особенности

Наблюдается несколько вариантов течения менструаций перед наступлением менопаузы.

Читайте также  Выделения при климаксе — какие возможны?

Данный процесс может быть естественным, физиологическим – именно такая ситуация наблюдается в большинстве случаев. Но иногда присоединяются воспалительные, вирусные, функциональные болезни, которым сопутствует кровомазанье.

В норме промежуток времени между менструациями постоянно увеличивается: неделя — 30-40 дней. Это абсолютная норма, в результате выделения крови останавливаются, и женщина вступает в постменопаузу.

Гинекологи отмечают наиболее распространенные варианты того, как могут проходить месячные:

  • регулярное кровотечение, с небольшими задержками: 3-5 дней;
  • регулярное кровотечение начинает чередоваться с задержками: от 7 дней до 1 месяца и дольше;
  • небольшой объем выделяемой крови;
  • периодическая смена скудных выделений на более сильные и продолжительные.
Кровотечение алой кровью, выделение кровавых сгустков, слишком быстрое наполнение прокладок — повод немедленно обратиться к врачу

При патологических изменениях наблюдается затяжная менструация со сгустками крови, алыми, обильными выделениями, с примесями гноя или слизи. Подобные проявления могут указывать на миому, патологическое разрастание эндометрия, резкое нарушение гормонального фона.

Продолжительные месячные

Продолжительное затяжное выделение крови часто возникает из-за следующих нарушений в женского  организма:

  • гормональный сбой;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • новообразования;
  • аутоиммунные процессы;
  • патологическое разрастание тканей;
  • дисфункция щитовидной железы.

Не последнюю роль играет индивидуальная генетическая предрасположенность к продолжительной менструации еще до наступления менопаузы.

Длительная менструация может провоцировать значительное ухудшение физического и психоэмоционального состояния, анемию, вплоть до геморрагического шока. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если месячные идут долго, более 2 недель, у женщины могут быть тяжелые осложнения. Чтобы не дать им развиться, следует посетить врача и пройти обследование.

Обильные месячные

Кровотечения часто наблюдаются у женщин с патологическим разрастанием слизистых оболочек в матке. Обильные месячные перед климаксом также могут быть связаны с воздействием таких заболеваний:

  • эндометриоз — патологическое разрастание клеток эндометрия с последующим вовлечением окружающих тканей;
  • аденомиоз — разрастание тканей эндометрия;
  • миома матки — доброкачественное новообразование, формирующееся на фоне избыточного количества эстрогенов. При климаксе может самоустраниться из-за снижения концентрации эстрогена;
  • гиперплазия — разрастание тканей в маточной полости.
Только после тщательного обследования врач сумеет определить, что делать, чтобы остановить обильные и затяжные месячные

Схему терапии может подбирать только гинеколог индивидуально для каждой пациентки. В некоторых ситуациях нормализовать состояние удается лишь после оперативного лечения. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению: использованию кровоостанавливающих средств или рецептов народной медицины. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать серьезные, необратимые осложнения.

Учащенные месячные

Учащение цикла перед менопаузой может быть обусловлено повышением концентрации фолликулстимулирующего гормона, снижением уровня эстрогена и гормональной функции яичников.

Учащенные, длительные месячные также могут быть спровоцированы непосредственно менопаузой. Из-за колебаний гормонального фона эндометрий утолщается, процесс его обновления значительно замедляется. На патологию указывает длительность менструации более 7 дней. Причины, которые могут вызывать такое нарушение:

  • полипы — доброкачественные новообразования, вызывают учащение месячных и мажущие выделение между менструациями;
  • нарушения свертываемости крови — кровотечение начинается в срок, но не прекращается на протяжении длительного времени;
  • меноррагия — патологическое состояние, которое сопровождается учащенными продолжительными выделениями крови. Вызывает значительные кровопотери, анемию, часто возникает на фоне патологий матки;
  • поликистоз яичников — месячные могут отсутствовать на протяжении длительного времени, а затем учащаться и становится более обильными.
Читайте также  Беременность во время климакса

Учащенные выделения крови также могут наблюдаться при отмене гормональных противозачаточных средств.

Болезненные месячные

Иногда месячные перед климаксом могут сопровождаться схваткообразной, ноющей болью внизу живота и поясницы, общим недомоганием. Гинекологи отмечают, что кровянистые выделения, которые сопровождаются болью, могут иметь различную продолжительность и характер:

  • менометрорагия — длительное кровотечение, которое возникает после задержки во время климакса;
  • метрорагия — кровянистые выделения между менструациями, которые могут возникать самостоятельно, либо спровоцированы приемом гормональных препаратов;
  • менорагия, сопровождающая гиперменорею — обильное, продолжительное, регулярное кровотечение на протяжении 1 недели и дольше;
  • полименоррея — регулярные менструации, промежуток между которыми не превышает 20 дней.

Болезненность может быть спровоцирована колебаниями гормонального фона, использованием внутриматочных контрацептивов, частыми абортами, дефицитом магния.

Однако, в некоторых случаях сильная боль — это указание на патологический процесс:

  • миома — рост новообразования приводит сдавливанию окружающих тканей, вызывает боль;
  • аутоиммунные болезни, которые негативным образом сказываются на функционировании всего организма в целом. Один из неспецифических симптомов — боль во время менструации;
  • воспалительные болезни, поражающие органы малого таза, матку, придатки;
  • варикозное расширение вен в органах малого таза;
  • травматическое поражение влагалища;
  • эндокринные заболевания;
  • дисплазия соединительных тканей.
При появлении острой режущей боли необходимо немедленно вызывать неотложную медицинскую помощь

Любые кровянистые выделения вне дни месячных — патология. Необходимость часто менять прокладку из-за большого количества крови, укорочение менструального цикла менее 3 недель, выделение сгустков крови, кровянистые выделения после половой близости — повод посетить гинеколога.

Как прекращается менструация?

Последние месячные обычно идут в перименопаузе. Длительность этого этапа в жизни женщины зависит от нескольких индивидуальных факторов: состояние гормонального фона, наличие сопутствующих болезней, наследственность. Длительность пременопаузы может составлять от 12-24 месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев менопауза наступает спустя пару лет после первых сбоев менструации.

От того, как закончатся месячные, во многом зависит дальнейшее эмоциональное и физическое состояние женщины. Поэтому важно узнать у гинеколога о заместительной гормональной терапии, чтобы облегчить климактерический синдром.

В этот период возможны такие гормональные изменения: сохранение овуляции с недостаточностью желтого тела, ановуляторные циклы, замедление и атрофия фолликулов, нарушение функционирования яичников. На приближающуюся менопаузу с полным прекращением месячных указывают такие характерные симптомы:

  • скудность менструальных кровотечений, которые больше начинают напоминать мазню;
  • увеличение интервала между месячными до 3 месяцев;
  • сухость слизистых оболочек репродуктивных органов, жалобы на дискомфорт при половой близости;
  • сухость ногтей, волос, кожи из-за недостатка женских половых гормонов.
Читайте также  Гипертиреоз у женщин в менопаузу

Овуляция нарушается из-за снижения уровня прогестерона, в результате чего каждый последующий цикл становится ановуляторным. Периодические сбои приводят к тому, что сам цикл становится короче, а менструация учащается. В дальнейшем промежутки между менструальными кровотечениями снова ставятся длиннее, а сами месячные задерживаются, пока совсем не пропадут.

Как и когда прекратятся месячные, зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни женщины, питания, принимаемых препаратов и других факторов.

Что нужно запомнить?

  1. Месячные перед климаксом — это и вариант нормы, и указание на патологическое изменение.
  2. Чтобы выявить причину нарушений учитывают характер, длительность и обильность менструального кровотечения.
  3. При длительном, обильном менструальном кровотечении и сопутствующих симптомах, указывающих на интоксикацию или инфекцию, рекомендовано незамедлительно вызывать медицинскую помощь.
  4. Основные патологические причины, которые могут провоцировать продолжительное, обильное и болезненное кровотечение: дисбаланс гормонов, доброкачественные и злокачественные новообразования, разрастание внутренних тканей.
  5. Самолечение кровоостанавливающими медикаментами и рецептами народной медицины недопустимо, т.к. может спровоцировать опасные осложнения.

Литература

  • Аблакулова B.C. Полипы эндометрия Акушерство и гинекология. -1987. -№ 7.- С.7-10.
  • Вихляева Е.М., Щедрина Р.Н., Алексеева М.Л. и др. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины -М. -1987. -С. 5 12.
  • Вихляева Е.М. Климактерический синдром. // Руководство по эндокринной гинекологии. Под ред. Вихляевой Е.М., М., МИА, 2000, 768 с.
  • Гажонова В.Е., Курганская Т.С., Сысольская Е.В., Горменкова О.Е., и др. Трехмерная эхография в диагностике внутриматочнойпатологии у женщин с маточными кровотечениями. // Ультразв. и функц. диагност., 2002; 4: 40-47.
  • Демидов В.Н., Гус А.И. Патология полости матки и эндометрия у женщин.//Практ. пособие. Вып 3, М., 2001; С.65-105.
  • Климова И.В., Краснова И.А., Сущевич Л.В., Бреусенко В.Г. Лечение маточных кровотечений пременопаузального периода препаратом Дюфастон. // Вестник. 2001; 2: 51-55.
  • Крымская М.Л. Климактерический период. // М., Медицина, 1989, 270 с.
  • Акушерство и гинекология / Пер. с англ. под ред. Г.М. Савельевой и JI.F. Сичинава. М:: ГЭОТАР Медицина, 1997. — С. 511-515.
  • Гинекология: Новейший справочник / Под общ. ред. JI.A. Суслопарова. М.: Экс-мо, 2004. — 688 с.
  • Давыдов С.Н., Хачатрян А.А., Клименко С.А., Данилова Е.А. Роль эхографии и гистероскопии в выявлении причин маточных кровотечений в постменопаузе // Акушерство и гинекология. — 1989. № 10. — С. 35-37.
Оцените статью
Добавить комментарий